お問い合わせフォーム

お問い合わせフォーム

トップページ

下記の各項目をご確認の上、ページ下部にある【送信確認】ボタンを押してください。

お問い合わせサービス名

UMINインターネット医学研究データセンター（INDICE）

アクセス元

不明 (18.116.118.214)

氏名（漢字）【必須】

氏名（かな）【必須】

UMIN ID

生年月日【必須】

西暦で入力してください

Eメールアドレス【必須】

Eメールアドレス(確認用) 【必須】

所属【必須】

電話番号【必須】

お問い合わせ内容の種類【必須】

選択してください

初めてINDICE cloudでプロジェクトを新規に作成

ログインできない

UMIN ID・INDICE用パスワード不明

NCD症例登録システム

その他（上記以外）

対象ページ(URL)

アクセス先URLをお知らせいただくことで、より正確なご返答が可能になります

お問い合わせ内容【必須】

具体的にお知らせください

障害発生時刻

FAQを参照しました【必須】

必ず該当のFAQをご確認ください

はい

添付ファイル1

添付ファイル2

フォームを確認し、[送信確認]ボタンを押して下さい。